Nebicard 2,5

Ngày đăng: 14:07 06/10/2025 - Lượt xem: 167

Rx - Thuốc bán theo đơn
Hoạt chất & Hàm lượng:	Nebivolol Hydrochloride 2,5mg
Dạng bào chế:	Viên nén
Quy cách:	Hộp 5 vỉ x 10 viên
Hạn dùng:	36 tháng
Nhà sản xuất	Torrent Pharmaceuticals Ltd - India

Mã SP: 1758773367423

Thêm vào giỏ Mua ngay

Đã thêm vào giỏ

Chỉ định

Điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn.

Quá mẫn với nebivolol hoặc tá dược.
Suy gan hoặc suy giảm chức năng gan nặng.
Suy tim mất bù/không kiểm soát; sốc do tim.
Rối loạn dẫn truyền tim đáng kể: hội chứng nút xoang bệnh lý, block xoang–nhĩ, block nhĩ–thất độ II–III (không đặt máy tạo nhịp).
Nhịp chậm đáng kể, hạ huyết áp nặng.
Tiền sử co thắt phế quản/hen phế quản nặng.
U tuỷ thượng thận chưa kiểm soát (pheochromocytoma).
Nhiễm toan chuyển hoá.

Người lớn: thường dùng 5 mg x 1 lần/ngày (tương đương 2 viên 2,5 mg). Có thể uống cùng hoặc không cùng bữa.
Người suy thận, người chuyển hoá kém CYP2D6: khởi đầu 2,5 mg x 1 lần/ngày; có thể cân nhắc tăng 5 mg/ngày nếu cần kiểm soát huyết áp (theo dõi nhịp tim và huyết áp).
Người cao tuổi (trên 75 tuổi): cẩn trọng khi sử dụng
Suy gan nặng: chống chỉ định.
Không tự ý ngưng thuốc đột ngột; nếu cần ngưng, giảm liều từ từ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính/hen: có thể gây co thắt phế quản – cân nhắc và theo dõi sát.
Đái tháo đường: có thể che dấu triệu chứng hạ đường huyết (nhịp tim nhanh).
Rối loạn dẫn truyền/nhịp chậm, bệnh mạch vành, bệnh động mạch ngoại biên: cần theo dõi.
Cường giáp: có thể che dấu nhịp nhanh; tránh ngưng beta–blocker đột ngột.
Vảy nến: beta–blocker có thể làm nặng thêm.
Gây chóng mặt/mệt mỏi ở một số bệnh nhân – thận trọng khi lái xe/vận hành máy móc.
Không ngưng thuốc đột ngột sau điều trị kéo dài; giảm liều dần trong 1–2 tuần.

Verapamil hoặc diltiazem đường tiêm tĩnh mạch cùng beta–blocker (nguy cơ block tim, suy tim, hạ huyết áp).
Thuốc chống loạn nhịp nhóm I (disopyramide, quinidine, flecainide…) do tăng nguy cơ ức chế dẫn truyền.
Clonidine: nếu phối hợp, khi ngưng phải ngưng beta–blocker trước, sau đó mới giảm dần clonidine để tránh tăng huyết áp bật lại.

Verapamil/diltiazem đường uống, amiodarone, digoxin: tăng nguy cơ nhịp chậm/block tim.
Thuốc hạ huyết áp khác (đặc biệt thuốc giãn mạch, lợi tiểu, ức chế men chuyển/ARB): tăng tác dụng hạ huyết áp.
Thuốc ức chế CYP2D6 (paroxetine, fluoxetine, quinidine…) hoặc cimetidine: có thể tăng nồng độ nebivolol → theo dõi nhịp tim/huyết áp; cân nhắc chỉnh liều.
Thuốc mê, thuốc an thần, rượu: cộng hợp ức chế tim mạch/TKTW.
Thuốc giao cảm (adrenalin/noradrenalin): có thể đối kháng một phần tác dụng; nguy cơ tăng huyết áp/nhịp chậm nghịch lý.

Thường gặp

Ít gặp

Hiếm gặp

Báo cáo ADR: Nếu gặp tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, vui lòng liên hệ bác sĩ/dược sĩ hoặc hệ thống cảnh giác dược để được hướng dẫn.

Nebivolol là thuốc chẹn thụ thể β1–chọn lọc, có đặc tính gây giãn mạch thông qua tăng phóng thích NO nội mô.
Hạ huyết áp bền vững khi dùng mỗi ngày 1 lần; ít ảnh hưởng chuyển hoá lipid và đường.

Hấp thu tốt đường uống, chuyển hoá mạnh qua CYP2D6; người chuyển hoá kém có nồng độ thuốc cao hơn – cân nhắc liều.
Thải trừ qua nước tiểu và phân; thời gian bán thải trung bình dài hơn ở người chuyển hoá kém và người cao tuổi.

Phụ nữ có thai: không khuyến cáo trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ; có thể gây chậm nhịp thai, hạ đường huyết/nhịp tim ở trẻ sơ sinh – theo dõi sau sinh.
Phụ nữ cho con bú: không khuyến cáo dùng trong thời kỳ cho con bú.

Triệu chứng: nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy tim cấp, co thắt phế quản.
Xử trí: theo dõi tại cơ sở y tế; có thể dùng atropine cho nhịp chậm, dịch/truyền vận mạch cho hạ áp, thuốc chủ vận beta (như isoproterenol) hoặc glucagon, điều trị suy tim/chít phế quản theo phác đồ.